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在与非典的战斗中,广东省中医院共收治了1 1 2例非典患者,占当时广东省全部患者的十分之一。按照卫生行政部门颁布的标准,70%患者属于重症患者,将近40名患者使用过呼吸机。除7例由于年纪较大或有各种基础病的患者死亡外,其余105例全部康复。该院的专家结合中西医两方面的优势,特别在中医全方位、全程参与救治过程中,交出了一份沉甸甸的答卷。他们根据临床症候特点形成了一套中西医结合治疗非典方案,该方案有4份,每一份都数易其稿。他们把稿子传真给异地的老师进行修改。方案按照其发病过程,分成早、中、极、后4个时期,中医辨证9个证型,中医基本处方10个,此外还有大量的随症加减的经验。这是一套集合了全国著名中医专家建议的方案,是凝聚了广东省中医院临床医生心血的方案。此外,在这场战斗中,该院有5 1名医务人员受到感染,叶欣护士长于3月25日以身殉职。经过努力,他们取得了平均退热时间为6.14±3.64天,平均住院天数为19.04±8.78天的良好疗效,被世界卫生组织专家称之为治疗非典退热时间和住院天数最短的纪录。
世界卫生组织( WHO)随后通过ProMED向全球发出了简短的警告,内容为广东有305人罹患急性呼吸综合征(ARS)。
[玫瑰]③燎原北上邓铁涛上书中央
记者郑灵巧在2003年2月14日的《健康报》上,以“非典型肺炎没什么可怕”为题介绍说,发病仅限于广东地区,板蓝根白醋预防未必有效,注意个人卫生防护是良方。并说,疾病预防控制中心病毒病预防控制所专家,从现场采回了标本,并组成了强大的班子,现已经开始对病原进行培养、分离与鉴定。
2月1 8日,国家疾病控制中心宣布病原为非典病原体。根据是疾病预防控制中心病毒研究所从两例尸解标本中发现一种包含体,判断为衣原体。广东省专家组成员一致认为,不能简单地认定衣原体就是唯一的病原。
记者郑灵巧在2003年2月1 9日的《健康报》上,以“广东部分地区非典型肺炎病因基本查明,肇事元凶是衣原体”的醒目标题,介绍说:“记者昨天在获得消息,经疾病预防控制中心和广东省疾病预防控制中心共同努力,查找致病原的工作进展顺利。疾病预防控制中心病毒病预防控制所专家,通过电子显微镜观察发现,死于本次肺炎病人的两份尸检肺标本上,有典型的衣原体的包含体,肺胞浆内衣原体颗粒十分典型。”
就是这个“十分典型的”衣原体颗粒,造成了人们的盲目乐观,也使领导的决策紧跟着乐观起来。乐观可以减轻恐惧的心理影响,但是不切实际的乐观往往使人看不见将要面临的巨大危险、意识不到将要面对的严峻挑战是怎样的艰苦,进而错失良机,铸成大错。
衣原体是什么东西呢?记者说:“据了解,衣原体是一种在真核细胞内寄生的原核微生物。某些衣原体曾经被归为病毒,衣原体可通过呼吸道分泌物、气溶胶,或者直接通过与病人、病禽或鸟类接触而传播,临床上表现为肺炎和支气管炎。对于衣原体引起的肺炎采用针对性强的抗生素治疗非常有效,但必须是全程、足量的治疗。”因为临床上的确有这一类“针对性强的抗生素”,医生和患者似乎是有了依靠,不用担心了。
2月2 1日,一位来自广州的刘姓医学教授在京际酒店参加婚礼。他后于3月4日死于SARS。在等电梯时,他曾经与7个人接触,其中有美国商人Jonny Chen、加拿大人、新加坡人和人。
2003年2月2 1日《中医药报》刊登了胡延滨的报道“广东省中医院积极救治非典型肺炎”,此前他们已经接诊治疗非典患者38例,仅有1例使用了呼吸机,退烧大部分只要5~6天,住院平均在1 0天左右,已经观察到中医药在退烧、缩短病程、促进吸收方面具有优势。
的确,广东的控制得很好,中西医疗效也很出色。在长达三个多月的时间里,他们差点儿将瘟神扼死在广东。他们不仅用超深圳的速度建设着大学城,这个占地43平方公里,可以容纳20万学生,有40万人生活其间的小社会,而且还有条不紊地准备着厂交会。
广东人真是了不起。然而瘟神是不服输的,这里打不赢就换一个地方,就像当年的英军战火。
2月26日,前面提到的美国商人Jonny Chen从飞往越南河内,因非典类似症状住院,他传染了20位医务工作者,其中包括卡罗·乌尔巴尼( Carlo Urbani),这个第一位发现SARS爆发的WHO医师。 Chen于3月1 3日死在的医院里。
2月28日,乌尔巴尼医师认为这种疾病不是一种非典型肺炎,他将它命名为严重急性呼吸系统综合征( SARS)。